Diagnostische Verfahren

Spirografie (Spirometrie)

Einfacher Lungenfunktionstest zur Messung von Atemvolumen und Atemfluss. Dabei atmet man über ein Mundstück ein und aus. Gemessen werden z. B.:

• Vitalkapazität (maximal ausatembare Luftmenge)
• FEV1 / Einsekundenkapazität
• Atemflussgeschwindigkeit

Wichtig zur Diagnose von Erkrankungen wie Asthma oder COPD.

Bodyplethysmografie

Erweiterte Lungenfunktionsprüfung in einer geschlossenen Kabine („Bodybox“). Zusätzlich zur Spirometrie können auch:

• Gesamt-Lungenvolumen
• Residualvolumen (Restluft in der Lunge)
• Atemwegswiderstand
gemessen werden.

Genaueres Verfahren, besonders bei obstruktiven oder restriktiven Lungenerkrankungen.

• Lungenfunktionstest zur Messung, wie gut Sauerstoff von den Lungenbläschen ins Blut übertritt. Dafür wird meist eine kleine Menge Kohlenmonoxid eingeatmet, deren Aufnahme gemessen wird.
• Die Untersuchung zeigt, wie effizient der Gasaustausch in der Lunge funktioniert.
• Verminderte Diffusionskapazität findet man z. B. bei:
  Lungenfibrose
  Emphysem/COPD
  Lungengefäßerkrankungen
  schwerer Anämie

Wichtig zur Beurteilung der Leistungsfähigkeit der Lunge und des Sauerstofftransports.

• Test zur Prüfung, wie empfindlich bzw. überreizbar die Bronchien sind.
• Dabei werden Stoffe wie Methacholin eingeatmet, die eine Verengung der Atemwege auslösen können.
  Anschließend wird die Lungenfunktion gemessen (z. B. FEV1-Abfall).
• Der Test hilft besonders bei der Diagnose von:
  Asthma bronchiale
  bronchialer Hyperreagibilität

Eine deutliche Verengung der Bronchien spricht für eine erhöhte Empfindlichkeit der Atemwege.

• FeNO-Messung (fraktioniertes exhaliertes Stickstoffmonoxid): Atemtest zur Messung von Stickstoffmonoxid (NO) in der Ausatemluft.
• Er dient als Hinweis auf entzündliche Prozesse der Atemwege, besonders bei eosinophiler Entzündung.
• Wichtig vor allem bei:
  Asthma-Diagnostik
  Kontrolle der Wirksamkeit von Kortisontherapien
  Erhöhte FeNO-Werte sprechen häufig für eine allergisch-entzündliche Aktivität der Bronchien.

Einfacher, nicht invasiver Test zur Beurteilung von Atemwegsentzündungen.

Die Sauerstoffsättigung misst, wie viel Prozent des Hämoglobins im Blut mit Sauerstoff beladen sind. Sie wird meist mit einem Pulsoximeter am Finger gemessen.
Normale Werte liegen bei etwa 95–100 %. Niedrige Werte können auf Atem- oder Kreislaufprobleme hinweisen.

Die Blutgasanalyse (BGA) untersucht Sauerstoff, Kohlendioxid und den pH-Wert im Blut. Sie hilft dabei, die Funktion von Lunge, Atmung und Stoffwechsel zu beurteilen. Dafür wird meist Blut aus einer Arterie entnommen.

Das Röntgen des Thorax ist in der Pneumologie eine wichtige Untersuchung zur Beurteilung von Lunge und Atemwegen. Es hilft, Erkrankungen wie Lungenentzündung, COPD, Tumoren oder Flüssigkeitsansammlungen früh zu erkennen und den Verlauf zu kontrollieren.

Die Polygraphie (kleines Schlaflabor) ist eine Untersuchung zur Abklärung von Schlafstörungen, insbesondere Schlafapnoe. Dabei werden nachts (ambulante Messung) unter anderem Atmung, Sauerstoffsättigung, Herzfrequenz und Schnarchgeräusche aufgezeichnet.

Hauttest (Prick) und Labortest (RAST) zum Nachweis einer spezifischen Allergie

Hauttest (Prick)
Der Pricktest ist ein Hauttest zum Nachweis von Allergien. Dabei werden kleine Mengen möglicher Allergene auf die Haut getropft und leicht eingeritzt. Reagiert die Haut mit Rötung oder Schwellung, kann eine Allergie vorliegen.

RAST-Test
Der RAST-Test ist ein Labortest zum Nachweis von Allergien im Blut. Dabei werden spezifische Antikörper gegen bestimmte Allergene gemessen, zum Beispiel gegen Pollen, Tierhaare oder Lebensmittel.

Einschließlich Schnelltests vor Ort (POC, Point-of-Care-Diagnostik)

Point-of-Care-Diagnostik (POC) umfasst Schnelltests direkt in der Arztpraxis oder am Behandlungsort. Die Ergebnisse liegen meist innerhalb weniger Minuten vor und ermöglichen eine schnelle Diagnose und Therapieentscheidung.

Ultraschalluntersuchungen von Lunge und Rippenfell

Die Thoraxsonografie ist eine Ultraschalluntersuchung des Brustkorbs. Sie wird genutzt, um Flüssigkeit, Entzündungen oder Veränderungen an Lunge, Rippenfell und Brustwand schnell und strahlungsfrei zu erkennen.

Zur Messung der Atemmuskelkraft in der Lungenfunktionsdiagnostik ist die Bestimmung des maximalen Einatemdrucks (MIP) und Ausatemdrucks (MEP). Dabei atmet die Patientin oder der Patient kräftig gegen ein Mundstück, um die Stärke der Atemmuskulatur zu beurteilen.